Gyomorgyűrű Eltávolítás

A Gyomorgyűrűről

Miután a kóros túlsúly kezelésében a konzervatív terápia (diéta, testmozgás stb.) csak az esetek csekély százalékában vezet tartós eredményre, világszerte egyre inkább előtérbe kerülnek a bariátriai (testsúlycsökkentő) műtétek különböző formái. A bariátriai sebészet első évtizedében a laparoszkópos állítható gyomorgyűrű rendkívül népszerű volt Európában. A beavatkozás során egy szilikon gyűrű kerül felhelyezésre a gyomor felső részére, mely mindössze 100-200 ml befogadóképessége miatt telítettségérzést eredményez. A gyűrű állítása a hasüregből elővezetett cső, és a hasfalon, mélyen a zsírréteg alá rejtett tartály segítségével valósul meg.

A laparoszkópos gyomorgyűrű Magyarországon is hamar elérhetővé vált, 1992 óta végeznek ilyen műtéteket. A műtét elterjedését elősegítette, hogy a társadalombiztosítás 2006-ig támogatta a beavatkozásokat. Becslések szerint összességében min. 2000 gyomorgyűrű került behelyezésre hazánkban. 

A laparoszkópos gyomorgyűrű azonban számtalan rövid és hosszútávú szövődménnyel jár, ezért egyre inkább kikerül a bariátriai sebészet tárházából.

Other departments

  • Optometry
  • Dentistry
  • Neurosurgery
  • Therapy
  • Dermatology
  • Orthopedics

A gyomorgyűrű szövődményei
A laparoszkópos gyomorgyűrű beültetés előnye a visszafordíthatóság és a relatíve egyszerű műtéti technika. A betegek testsúlyfeleslegük 50-60%-át adják le, ugyanilyen arányban lehet számítani a 2-es típusú cukorbetegség megszűnésére.

A gyűrű csúszás (band slip) során a gyűrű elveszíti a gerincoszloppal bezárt 45 fokos szöget, ami röntgenfelvételen látható. Súlyos esetben hányás, hasi fájdalom alakul ki. Ezen tünetek fennállásakor a gyűrűt azonnal le kell ereszteni, ugyanis a gyomor-pouch elhalása hamar kialakulhat.

A szövődmények kezelése
A laparoszkópos beavatkozás során a gyűrűt átvágva ki kell húzni azt a gyűrű körül a gyomor falában képződött kötőszövetes tokból (kapszula), majd sebészi öltésekkel kell a gyomorfal esetleges nyílását zárni. A zárás tökéletességéről speciális festéssel, vagy levegővel célszerű meggyőződni. A gyűrű eltávolítását gyakran akadályozza a kiterjedt hasüregi összenövés, illetve a gyűrű nyelőcső-gyomor átmenethez közeli helyzete. A gyűrű eltávolításához a gyomorfalban kialakult kapszulát meg kell nyitni, amivel gyulladásos környezetben egy gyomorlyuk képződik. Ennek megoldása néha komoly kihívást jelent. Ha nem biztonságos a laparoszkópos eljárás, indokolt a hasüreg megnyitásával ellátni a szövődményt. 

Bizonyos esetben a nincs szükség műtétre és a gyomorgyűrű gastroszkóppal (gyomortükrözés) is eltávolítható. A beavatkozáshoz speciális endoszkópos gyűrűvágóra van szükség. A gyűrű eltávolítása endoszkóppal történik.

Mi történik a gyomorgyűrű eltávolítása után?
A gyomorgyűrű hiánya általában a testsúly jelentős növekedésével jár. Újabb gyűrű beültetése általában nem jön szóba. A betegeknél azonban laparoscopos gastric sleeve reszekciót, vagy gastric bypass műtétet lehet végezni. Bár a szakma nem egységes arról, hogy melyik eljárás előnyösebb, többen a gastric bypass műtétet ajánlják. A gyűrű eltávolítása utáni bariátriai műtéteknek azonban sokkal nagyobb a szövődmény aránya, mint egyébként. Ha nem gyomorfal kilyukadás miatt történik a gyomorgyűrű eltávolítása, akkor a bariátriai műtét történhet azonnal. Egyébként általában 6 hét telik a gyomorgyűrű eltávolítása és az ismételt bariátriai beavatkozás között.

Featured services

Patient information

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy text ever since the 1500s, Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy text ever since the 1500s, Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

© 2020 SEBÉSZETI PORTÁL BUDAPEST.