Gyomorrák Műtét

A gyomorfal nyálkahártyájából kiinduló rosszindulatú daganat előfordulása a világ más-más tájain eltérő. Japánban és Chilében 100 ezer lakosra 70-80 gyomorrákos beteg jut, Észak-Amerikában, Európában, illetve Magyarországon ez a szám 10-30.

A gyomorrák kialakulásának rizikófaktorai
A gyomorrák kialakulása összetett, többlépcsős folyamat, amelyben a genetikai tényezők mellett alapvető az étrend és a környezet szerepe. A gyomorrákoknak mindössze 8-10 százalékában fedezhető fel öröklődés, vagy családi halmozódás. Kiváltó ok lehet a gyomor gyulladásos állapota, ami a gyomornyálkahártya sorvadásához vezethet. 

A hosszú időn keresztül fennálló gyomorfekély szintén hajlamosíthatnak a gyomorrák kialakulására. Bakteriális ok is állhat a gyomortumor hátterében, nevezetesen a Helicobacter pylori fertőzés tartós jelenléte. A baktérium egyik enzime a táplálék nitrátjait nitritekké alakítja át, s azok nitrózaminoknak az alapanyagai. Ezek a vegyületek indítják el azt az átalakulást, amelynek rosszindulatú daganat lesz a következménye.

A fertőzésnek ugyan lehet szerepe a gyomorrák kialakulásában, ám azt nem szabad túlértékelni. A Helicobacter pylori-val fertőzött páciensek közül minden huszadiknál alakul ki a gyomorrák. A magas sótartalmú ételek, a sózással, füstöléssel, pácolással tartósított élelmiszerek fokozzák a kockázatot. A dohányzás önállóan is rákkeltő, ráadásul a többi kockázati tényező hatását is fokozza.

Other departments

  • Optometry
  • Dentistry
  • Neurosurgery
  • Therapy
  • Dermatology
  • Orthopedics

Milyen tünetek utalhatnak gyomorrákra?
A gyomorráknak a kezdeti szakaszban általában nincsenek jól elkülöníthető tünetei. Rendszerint olyan bizonytalan eredetű panaszok merülhetnek fel először, amelyeknek a betegek nem is tulajdonítanak jelentőséget: étvágytalanság, gyomortáji kényelmetlen érzés, étel-, illetve húsundor, teltségérzés, egyéb okkal nem magyarázható fogyás, fekete széklet (amennyiben a daganat a gyomor falának vérzését okozza), néha nehezített nyelést, étkezés utáni masszív hányást tapasztalnak a betegek. Később hőemelkedés, láz, gyomorvérzés is előfordulhat. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezek a tünetek nem feltétlenül jelentik azt, hogy gyomorrák alakult ki – a tünetek más betegséget is jelezhetnek.

A gyomorrák diagnosztikája: hogyan fedezhető fel?
Fizikális
vizsgálattal legtöbbször eltérés nem tapasztalható. Néha a hasi régió áttapintásával érezni lehet a daganat jelenlétét, főleg sovány betegeknél. Vérvételre mindig sor kerül. A gyomor belső felszínéről pontos képet ad az gasztroszkópos vizsgálat, más néven gyomortükrözés (a gyomorba vezetett optikai eszköz segítségével, ami a szövettani mintavételt is lehetővé teszi). 

Végezhetnek speciális röntgenvizsgálatot is, amikor báriumtartalmú, a röntgenképen erős kontrasztot okozó tejszerű, sűrű folyadékot itatnak a beteggel. Ez a vizsgálat azonban nem tudja helyettesíteni a gasztroszkópiát, sem érzékenységben, sem a szövettani mintavételben. 

A gyomor környéki szervek kivizsgálására, ezek esetleges érintettségének megállapítására gyakran alkalmazott módszerek a hasi ultrahangvizsgálat, a komputertomográfia (CT) és az endoszkópos ultrahangvizsgálat (amikor a gyomortükrözési eszközön keresztül vezetnek le egy kisméretű UH-fejet, és belülről ultrahangozzák a gyomorfalat és környezetét – ezzel nagyobb felbontást lehet elérni). A gyomor szempontjából ezek kiegészítő vizsgálatok, amelyek segítik a gyomorfal (és környezete) állapotának megítélését.

A gyomorrák kezelése
A terápia függ a daganat nagyságától, elhelyezkedésétől, kiterjedésétől, illetve a beteg általános állapotától. A kezelésben főként sebészeti és kemoterápiás módszereket alkalmaznak. A gyomorrák kezelésének alapja a műtéti beavatkozás, a tumor minél pontosabb eltávolítása. Gyomordaganat esetén a gyomor részleges vagy teljes eltávolítását kell végezni. Részleges gyomor eltávolításra ritkán kerül sor, tumor miatt általában az egész gyomrot (gastrectomia) el kell távolítani. A műtét során a daganatos területtel együtt kiveszik a hozzá tartozó nyirokcsomókat is. Amennyiben az operáló orvos úgy ítéli meg, eltávolításra kerülhetnek a szomszédos érintett szervek is, melyekre a daganat ráterjedt. A műtét végén történik a gyomor funkciójának helyreállítása. Az eltávolított szerv helyére vékonybelet húznak, és ezt varrják a vékonybél csonkjához és a nyelőcső végéhez.

Azokban az esetekben, ahol a daganatos elváltozás a környéki nyirokcsomókba áttétet adott vagy a gyomorfalat teljesen átszőtte, a műtét után kemoterápia válhat szükségessé. Nem operálható (inoperábilis) esetekben sugár- és a kemoterápia alkalmazása is bevett gyakorlat, ám a szakirodalom szerint a hormon-, az immunterápia vagy a hőkezelés nem igazán hatékony gyomordaganat esetén.

Featured services

Patient information

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy text ever since the 1500s, Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Lorem Ipsum is simply dummy text of the printing and typesetting industry. Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy text ever since the 1500s, Lorem Ipsum has been the industry’s standard dummy

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

© 2020 SEBÉSZETI PORTÁL BUDAPEST.